月经不调检查哪些项目？

月经不调检查项目包括基础体温测量（可反映排卵情况）、性激素六项（评估内分泌状态）、妇科超声（排查子宫卵巢病变）、甲状腺功能检测（排除甲状腺疾病影响）。

一、基础体温监测

通过每日清晨测量口腔或腋下体温并记录，持续1-2个月经周期。排卵后体温会上升0.3-0.5℃，若高温相持续≥14天提示有排卵，无高温相可能为无排卵性月经不调。

二、性激素六项检测

包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL），建议在月经周期第2-4天（卵泡期）采集血液，可辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。

三、妇科超声检查

经阴道超声是首选方式，可观察子宫形态、内膜厚度、卵巢卵泡发育及囊肿情况，排查子宫肌瘤、卵巢肿瘤、内膜息肉等器质性病变，尤其适用于月经周期紊乱合并腹痛或异常出血者。

四、甲状腺功能筛查

抽血检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4，甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）常导致月经稀发或频发，对月经不调患者是必要筛查项目。

特殊人群提示

青春期少女首次月经后2年内偶尔月经不规律多为生理性，无需过度检查；育龄期女性若月经异常伴性生活需排查妊娠相关问题；围绝经期女性需关注卵巢功能及内膜病变风险，建议每年进行妇科超声复查。