白内障手术的禁忌症有什么？

白内障手术的禁忌症包括严重眼部感染、严重眼底病变、未控制的全身性疾病、角膜病变及年龄过小或过大的特殊情况。

一、严重眼部感染

眼部存在活动性炎症（如活动性葡萄膜炎、角膜炎等）是手术禁忌症，这类感染可能在手术中扩散，导致眼内炎等严重并发症，需待炎症控制后再评估手术可行性。

二、严重眼底病变

视网膜脱离、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等严重眼底疾病若未有效控制，术后视力提升有限，甚至可能因眼底病变进展影响手术效果，需优先处理眼底问题。

三、未控制的全身性疾病

高血压、糖尿病、心脏病等全身性疾病若未得到良好控制，手术风险会显著增加，尤其是血压过高（如收缩压＞180mmHg）、血糖过高（空腹血糖＞8.3mmol/L）时，可能导致术中出血或术后愈合不良，需待病情稳定后再考虑手术。

四、角膜病变

角膜瘢痕、圆锥角膜等角膜病变会直接影响光线进入眼内，即使行白内障手术，视力也难以恢复，需先处理角膜问题或作为联合手术方案的一部分。

五、特殊年龄与身体状态

婴幼儿（通常＜2岁）行白内障手术需谨慎，可能面临麻醉风险及术后发育问题，需多学科评估；高龄老人若身体机能严重衰退，如存在多器官功能不全，手术耐受性会下降，需综合评估身体整体状况。

温馨提示：术前需通过全面检查排除上述禁忌，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）应在医生指导下调整基础疾病，以降低手术风险。