老人牙痛剧烈时，需在48小时内优先通过冷敷、温盐水漱口等非药物干预缓解症状，同时尽快就医排查病因。
1. 立即处理原则
- 冷敷止痛：用冰袋隔着毛巾敷于疼痛侧面部，每次15~20分钟，间隔1小时，可减少局部炎症渗出。
- 温盐水含漱：每日3~4次，每次10秒，利用高渗溶液减轻软组织肿胀，注意水温接近体温。
2. 常见病因应对
- 龋齿感染：若牙齿有黑洞且疼痛放射至头部，需排查牙髓炎，医生可能通过开髓引流暂时缓解。
- 牙齿松动：松动牙齿可用纱布轻托复位，避免咀嚼硬物，高血压老人暂不用阿司匹林类药物。
3. 特殊人群注意
- 糖尿病老人：需提前告知医生血糖情况，避免使用含糖漱口水，感染控制优先于止痛药物使用。
- 肝肾功能不全者：避免使用非甾体抗炎药，可在医生指导下选用对乙酰氨基酚短期缓解。
4. 就医时机
- 若出现面部肿胀、发热、张口受限，需立即前往正规医疗机构，避免延误颌骨骨髓炎等严重并发症。
- 夜间剧痛可临时用温盐水含漱，晨起后尽快就诊，避免自行服用强效止痛药掩盖病情。
