慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为主,需结合病因和个体情况制定方案,多数患者规范治疗后可改善症状。
根除幽门螺杆菌:明确感染者需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。青少年及儿童需在医生指导下选择安全抗生素,孕妇需评估药物安全性。
修复胃黏膜:可使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特),避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)。长期服用抗凝药或激素类药物者需定期监测胃黏膜情况。
对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂,腹胀者可短期用促动力药。老年患者慎用强效抑酸药,以防骨质疏松风险。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精及咖啡因,戒烟。长期精神压力大或焦虑者需结合心理疏导,肥胖者建议控制体重,减少腹部压力。
特殊人群注意:糖尿病患者需监测血糖波动,胃黏膜糜烂严重者需定期内镜复查。儿童患者优先非药物干预,必要时在儿科医生指导下用药。



