慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合症状严重程度、病因及个体差异综合干预，核心是控制胃黏膜炎症、促进糜烂愈合并预防复发。
一、根除幽门螺杆菌治疗
对于幽门螺杆菌阳性患者，需采用含铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10~14天，停药4周后复查确认根除效果。该治疗可显著降低胃炎复发率及并发症风险。
二、对症药物治疗
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激，适用于反酸、胃痛明显者。
- 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合。
- 促胃动力药（如多潘立酮）：缓解胃胀、嗳气等消化不良症状，适用于餐后饱胀者。
三、生活方式调整
- 饮食管理：避免辛辣、过烫、腌制食物，规律进餐，减少咖啡、酒精摄入。
- 情绪调节：长期焦虑、压力可能加重症状，建议通过运动、冥想等方式缓解。
- 用药规范：避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），必要时需同时服用胃黏膜保护剂。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择对胃黏膜刺激小的药物，定期监测肝肾功能。
- 儿童患者：若因感染（如幽门螺杆菌）引发，需在医生指导下选择安全抗生素，避免使用成人剂型。
- 孕妇及哺乳期女性：用药前需咨询医生，优先选择孕期哺乳期安全的质子泵抑制剂。
五、定期复查与监测
首次治疗后4~8周复查胃镜，评估糜烂愈合情况；幽门螺杆菌根除成功后，每年可复查一次呼气试验，预防复发。若出现呕血、黑便等症状，需立即就医。
