慢性非萎缩性胃炎伴糜烂治疗需结合病因与症状，通过根除幽门螺杆菌、抑酸保护黏膜、调整生活方式三方面综合管理，多数患者经规范治疗可缓解症状并改善预后。
1. 根除幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是主要诱因之一，需通过四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，疗程10-14天。治疗前需确认患者是否有青霉素过敏史，避免使用头孢类抗生素。备孕女性需采用不含甲硝唑的方案，孕妇建议待产后再积极治疗。
2. 对症药物治疗
- 质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，可快速缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛。
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，促进糜烂面愈合。
- 促胃动力药：适用于餐后饱胀、嗳气者，儿童需谨慎使用。
3. 生活方式调整
- 饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，少食辛辣、过烫食物。
- 营养支持：萎缩性胃炎伴糜烂者需增加维生素C、维生素B族摄入，减少腌制食品。
- 戒烟限酒：酒精会直接刺激胃黏膜，烟草中的尼古丁会降低黏膜修复能力。
4. 特殊人群注意事项
- 老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择对肝肾功能影响小的药物。
- 儿童：仅在明确感染幽门螺杆菌时用药，避免自行服用成人药物。
- 孕妇：症状轻微者建议通过饮食调整，严重时需在医生指导下用药。
5. 定期复查监测
治疗后4-8周需复查呼气试验确认根除效果，每年进行胃镜复查，尤其对于长期服药或症状反复者，便于早期发现异常增生。
