慢性非萎缩性糜烂胃炎治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜为主,同时需调整生活方式,多数患者经规范治疗可在4~8周内缓解症状。
根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药情况,避免重复使用过敏药物。
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可缓解反酸、胃痛,适用于症状明显者。长期使用需遵医嘱,避免影响钙吸收。
保护胃黏膜:硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进糜烂面愈合,服药后可能出现便秘,需适当增加膳食纤维摄入。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣刺激、酒精及咖啡因;减少精神压力,保证7~8小时睡眠。吸烟会加重黏膜损伤,建议戒烟。
特殊人群注意:孕妇需在医生指导下用药,哺乳期女性优先选择局部作用药物;老年人慎用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,需监测肾功能。
定期复查:治疗结束后4~8周复查胃镜及幽门螺杆菌,预防复发。有胃癌家族史或症状反复者,建议缩短复查间隔。



