前列腺肥大(良性前列腺增生)常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂及M受体拮抗剂。
- α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌缓解排尿困难,适用于症状明显者,但可能引起头晕、体位性低血压,老年患者需注意。
- 5α还原酶抑制剂:如非那雄胺,长期服用可缩小前列腺体积,改善梗阻症状,适用于前列腺体积较大者,起效较慢,可能影响性功能。
- M受体拮抗剂:如托特罗定,缓解膀胱过度活动症状,适用于尿频、尿急明显者,可能有口干、便秘等副作用。
- 植物制剂:如锯叶棕果实提取物,安全性较高,适用于轻度症状患者,效果个体差异较大。
特殊人群需注意:老年患者慎用α受体阻滞剂,避免体位性低血压;肝肾功能不全者用药需调整剂量;孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用相关药物;合并高血压、糖尿病者应在医生指导下用药,定期监测前列腺指标及药物副作用。优先考虑生活方式调整,如避免久坐、减少咖啡因摄入、规律排尿等,无效时再考虑药物治疗。



