前列腺肥大（良性前列腺增生）的治疗药物主要分为三类：α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）和植物类制剂（如锯叶棕果实提取物）。用药需根据症状严重程度、并发症及个体情况选择。
α受体阻滞剂：可快速缓解排尿困难，适用于轻中度症状患者，尤其适合合并高血压者，但可能引起头晕、体位性低血压，老年患者需注意跌倒风险。
5α还原酶抑制剂：能缩小前列腺体积，长期使用效果显著，适用于前列腺体积较大或有并发症风险者，但起效较慢（需3-6个月），可能影响性功能。
植物类制剂：安全性较高，适用于症状较轻或不愿长期服药者，常见锯叶棕果实提取物等，部分患者可能出现胃肠道不适。
特殊人群需注意：老年患者优先考虑α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用，糖尿病、高血压患者用药需监测血压血糖；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用相关药物，肾功能不全者需调整剂量。
建议优先通过生活方式干预（如避免久坐、控制咖啡因摄入）改善症状，药物治疗需在医生指导下进行，定期复查前列腺特异性抗原（PSA）及残余尿量。
