孕检需在不同孕期进行基础检查(血常规、尿常规、血型等)、唐氏筛查(孕15~20周)、超声检查(NT、大排畸等)、甲状腺功能、血糖筛查(孕24~28周)及感染指标(乙肝、梅毒等)。
一、基础检查项目
涵盖血常规(评估贫血)、尿常规(筛查蛋白尿)、血型(预防母婴血型不合),以及肝肾功能、空腹血糖等,为孕期健康提供基础数据。
二、孕早期关键检查
孕11~13周进行NT超声(筛查染色体异常风险),孕15~20周开展唐氏筛查(结合血清学指标评估21-三体综合征风险),高龄或高危孕妇需考虑无创DNA或羊水穿刺。
三、孕中期系统检查
孕20~24周做大排畸超声(排查胎儿结构畸形),孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT,筛查妊娠糖尿病),同时监测甲状腺功能(甲亢/甲减影响胎儿发育)。
四、孕晚期重点检查
孕32~36周复查血常规、凝血功能,孕37周后每周胎心监护(评估胎儿宫内储备能力),结合超声评估胎儿体重与胎位,为分娩做准备。
特殊人群需额外关注:高龄(≥35岁)或有不良孕产史者,建议增加无创DNA或羊水穿刺;合并高血压、糖尿病者,需强化血压、血糖监测频率。