陈旧性腔隙性脑梗塞是指脑内小血管闭塞后形成的直径2-15毫米的陈旧性病灶，通常发生在发病3个月以上，无急性症状但可能遗留神经功能缺损。
病因与风险因素：主要因高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病导致脑小血管病变，年龄增长、吸烟、肥胖及家族史均增加风险，女性绝经后雌激素下降可能降低保护作用。
影像学特征：CT或MRI显示边界清晰的低密度或信号异常区，无占位效应，常位于基底节区、丘脑等部位，可单发或多发，需与急性病灶鉴别。
临床表现：多数患者无症状，部分出现轻度肢体麻木、记忆力减退或步态不稳，严重时可能导致血管性痴呆或中风复发，需定期复查预防进展。
治疗与预防：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动；无症状者无需特殊药物，有症状者可使用抗血小板药物；特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎用药。
注意事项：老年人应定期体检，发现异常及时就医；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖；合并房颤者需评估抗凝治疗风险，权衡利弊后决策。
