陈旧性脑梗塞是指脑动脉粥样硬化等原因导致脑血管堵塞后,经数周以上时间形成的脑梗死病灶,通常无急性缺血症状,病灶区脑组织已发生不可逆损伤。
按病因分为:①动脉粥样硬化性陈旧脑梗塞,常见于中老年高血压、高脂血症患者,因血管狭窄闭塞致脑组织慢性缺血;②心源性陈旧脑梗塞,多由房颤、心脏瓣膜病等引发血栓脱落,堵塞脑血管,尤其心房颤动患者风险较高;③其他病因如糖尿病性微血管病变、血管炎等,也可导致陈旧性脑梗塞。
影像学表现为:①CT检查显示边界清晰的低密度灶,密度与脑脊液接近(~20HU),占位效应不明显;②MRI可见T1低信号、T2高信号病灶,DWI序列无弥散受限,提示慢性期病变。
治疗原则中,药物方面包括抗血小板制剂、他汀类药物等,具体用药需遵医嘱。高危人群如高龄者应定期监测血压、血脂,控制血糖;糖尿病患者需坚持血糖管理;有房颤病史者需评估抗凝治疗必要性。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



