过敏性结膜炎能否自愈取决于病因和严重程度。轻度由花粉、尘螨等短期刺激引起的过敏性结膜炎，脱离过敏原后通常1~2周内可自行缓解；但由常年性过敏或免疫因素导致的慢性过敏性结膜炎，若不干预可能反复发作，甚至持续数月至数年。
短期刺激型（如季节性花粉过敏）：此类患者在避免接触过敏原（如花粉、柳絮）后，眼部症状（如眼痒、红肿）通常在1~2周内逐渐减轻直至消失。但需注意，若反复接触过敏原，症状可能持续或加重。
常年性过敏型（如尘螨、宠物皮屑过敏）：由免疫系统持续对常见过敏原敏感引发，自愈可能性较低。若不进行规范治疗（如避免接触过敏原、使用抗过敏药物），症状可能长期存在，甚至诱发其他眼部并发症（如角膜炎症）。
合并感染型（如合并细菌/病毒感染）：此类情况无法自愈，需及时就医，通过药物（如抗生素、抗病毒药物）控制感染，否则可能导致病情迁延或加重。
特殊人群注意事项：儿童及青少年因免疫系统尚未完全成熟，症状可能更明显且持续时间更长，应避免揉眼，减少户外活动以降低花粉接触风险；孕妇、哺乳期女性及老年人需在医生指导下选择安全的治疗方案，优先采用非药物干预（如冷敷、生理盐水冲洗）缓解症状。
预防复发建议：明确过敏原后，需长期坚持规避措施（如定期清洁家居、佩戴护目镜），并在症状发作初期及时使用抗过敏滴眼液，以缩短病程、减少复发。
