孕妇糖耐和糖筛是筛查妊娠期糖尿病的两种不同方法，糖耐通常在孕24~28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹及服糖后不同时间的血糖值；糖筛一般在孕16~24周进行，通过空腹口服50g葡萄糖后1小时测血糖，仅作为初步筛查。
糖耐（OGTT）
在孕24~28周进行，需空腹8~14小时后，口服75g葡萄糖，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的血糖值。诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，三项中任何一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
糖筛（50g口服葡萄糖筛查）
孕16~24周进行，空腹口服50g葡萄糖后1小时测血糖，血糖≥7.8mmol/L为高危人群，需进一步做OGTT确诊。若血糖正常，可暂不复查；若异常，需结合病史（如肥胖、糖尿病家族史）决定是否复查。
适用人群
高危孕妇（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史）建议提前至孕12~16周开始筛查；低风险孕妇按常规孕24~28周进行。
注意事项
筛查前3天正常饮食，避免高糖高脂；检查前1天晚8点后禁食，保持空腹；检查中避免剧烈运动，静坐休息。若确诊妊娠糖尿病，需通过饮食控制（如少食多餐、增加膳食纤维）和适度运动（如散步）调整血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素。
