唐筛(唐氏综合征产前筛查)与糖耐(口服葡萄糖耐量试验)是孕期不同的检查项目。唐筛主要在孕15-20周通过抽血评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常风险;糖耐则在孕24-28周进行,通过口服葡萄糖后多次采血,筛查妊娠期糖尿病。
检查目的与时间:唐筛针对胎儿染色体异常风险,孕15-20周采血检测母体血清标志物;糖耐筛查妊娠期糖代谢异常,孕24-28周空腹口服75g葡萄糖后测血糖变化。
检测方法与指标:唐筛通过计算唐氏综合征风险值(如21-三体综合征风险);糖耐分空腹、服糖后1小时、2小时三次测静脉血浆葡萄糖,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L。
适用人群:所有孕妇均需进行唐筛(建议做),高危人群(如高龄、有染色体异常家族史)需进一步行羊水穿刺;糖耐建议所有孕妇在孕24-28周筛查,尤其有糖尿病家族史、肥胖、既往妊娠糖尿病史者需重点关注。
结果异常处理:唐筛高风险需做羊水穿刺或无创DNA检测确诊;糖耐异常需调整饮食、增加运动,必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖,避免低血糖或高血糖对母婴的不良影响。
注意事项:唐筛前无需空腹,需提供准确孕周、体重等信息;糖耐前3天正常饮食,检查前禁食8-14小时,过程中避免剧烈活动,确保血糖检测准确性。