智齿蛀牙疼痛需根据症状轻重分级处理：24小时内可先通过局部冷敷、淡盐水含漱缓解炎症，若疼痛持续超2天或伴随发热、张口受限，需尽快就医。
一、浅龋（仅牙釉质受累）：无明显疼痛，可通过口腔检查发现。需及时进行补牙治疗，避免龋坏进展。
二、中龋（累及牙本质浅层）：冷热刺激敏感，偶有咬合不适。建议尽早进行复合树脂充填修复，保护牙髓活力。
三、深龋（牙本质深层接近牙髓）：食物嵌塞痛明显，冷热刺激后疼痛持续。需先观察1-2周，若症状缓解可间接盖髓后充填；若疼痛加重或出现夜间痛，需行根管治疗。
四、牙髓炎（不可逆）：自发性剧痛、夜间加重、放射至头部。需立即就医进行开髓引流，待炎症控制后完成根管治疗，必要时拔除智齿。
特殊人群注意：儿童（12岁以下）若反复疼痛，需排查先天缺失或阻生风险；孕妇需在孕中期（4-6个月）完成治疗，避免药物影响胎儿；糖尿病患者易合并感染，需控制血糖后再处理。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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