保胆取石手术的可靠性取决于患者具体情况。对于胆囊功能良好、结石较小且无并发症的患者，在严格评估后，手术可安全实施并保留胆囊功能；但对于胆囊萎缩、结石反复发作或合并严重炎症的患者，手术效果有限，需谨慎选择。
适用人群：胆囊大小正常、胆囊壁不增厚，结石直径＜2cm且无胆泥淤积，无反复腹痛发作的患者可考虑保胆取石。此类患者胆囊功能多未受损，手术成功率较高。
不适用人群：胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚＞3mm，或合并胆囊息肉、胆管结石者，保胆取石后复发风险高，建议优先考虑胆囊切除。
术后护理：术后需定期复查胆囊功能，避免高胆固醇饮食，控制体重，规律作息。特殊人群如老年人、糖尿病患者需加强血糖、血脂监测，预防感染。
长期效果：保胆取石后5年复发率约30%，需重视饮食管理和定期随访。患者应与医生充分沟通，权衡利弊后决定手术方式。
