低容量性高钠血症会出现，通常因体液丢失（如呕吐、腹泻）或摄入不足（如禁水）导致，表现为口渴、尿少、脱水，严重时意识障碍。
病因分类
- 经肾丢失：如利尿剂使用、尿崩症（ADH分泌不足），导致钠随尿丢失过多。
- 肾外丢失：呕吐、腹泻、高热出汗，体液外渗（如烧伤），使水钠同步丢失但钠比例更高。
- 摄入不足：禁水、吞咽困难或昏迷患者，仅补水未补钠，导致血钠相对升高。
临床表现
- 轻度：口渴、尿量减少、尿比重升高（1.020~1.030），皮肤弹性略差。
- 中度：烦躁、头晕、血压下降，尿少（<30ml/h），血钠150~160mmol/L。
- 重度：谵妄、抽搐、休克，血钠>160mmol/L，需紧急处理。
治疗原则
- 优先非药物干预：鼓励清醒患者口服温水，速度控制在250ml/h，避免快速补水。
- 药物补充：必要时用低渗液（如0.45%氯化钠），监测血钠及尿量，避免脑水肿。
- 特殊人群：老年患者需分次补水，避免容量负荷过重；糖尿病患者优先胰岛素治疗脱水。
注意事项
- 禁水患者需静脉补钠时，严格按血钠纠正速度（<12mmol/L/24h），避免高渗血症反跳。
- 婴幼儿禁用高渗液，以口服补液为主，严重脱水需在医院监护下使用等渗液。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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