孕晚期腿肿脚肿多数情况下是正常生理现象，与子宫增大压迫静脉、激素变化致水钠潴留有关，通常休息后可缓解。但需警惕异常情况。
生理性腿肿脚肿：孕28周后常见，多从脚踝开始，傍晚加重，晨起减轻，无疼痛或皮肤紧绷感，血压、尿蛋白正常。因子宫压迫下腔静脉，下肢静脉回流受阻，激素使体内水钠代谢减慢。
病理性腿肿脚肿：若水肿突然加重，蔓延至小腿、大腿甚至腹部，伴血压升高、尿蛋白阳性、头痛头晕，或体重每周增长超0.5kg，可能是妊娠期高血压疾病或妊娠合并肾脏疾病，需及时就医。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、双胎/多胎孕妇因子宫负担更重，水肿风险高；有慢性高血压、糖尿病的孕妇需更密切监测水肿变化，每周测量体重，记录血压和尿蛋白情况。
缓解建议：避免久坐久站，休息时抬高下肢15-30分钟；选择宽松衣物和低跟鞋；控制盐分摄入（每日＜5g），适当增加优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）和新鲜蔬果摄入；适当散步促进血液循环。
