b族链球菌感染在不同人群中症状差异显著。新生儿可能出现早发型败血症（出生7天内）或脑膜炎，表现为呼吸急促、嗜睡等；孕妇通常无症状，但可能增加早产、胎膜早破风险。
孕妇感染症状：多数孕妇无明显症状，仅约10%-30%出现轻微症状，如泌尿生殖道感染相关的尿频、尿急或分泌物异常，但需警惕无症状菌尿，可能引发早产或产后感染。
新生儿早发型症状：生后24-72小时内发病，表现为呼吸窘迫、体温异常（发热或低体温）、吃奶差、嗜睡、抽搐等，严重者可进展为败血症或脑膜炎，死亡率约1%-5%。
新生儿晚发型症状：出生7天后发病，以败血症（发热或体温不升、嗜睡）、脑膜炎（抽搐、颈项强直）为主，部分伴肺炎，多由院内感染引起，治疗不及时可能遗留听力或神经系统后遗症。
特殊人群提示：孕妇需在孕35-37周进行筛查，阳性者分娩时预防性使用抗生素；新生儿若母亲阳性，需密切观察症状，出现异常及时就医；免疫力低下成人可能引发严重感染，需及时抗感染治疗。
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