内外脚踝骨折是脚踝部位骨骼的连续性中断,通常由外力撞击或扭伤引起,好发于青壮年及老年骨质疏松人群。治疗需根据骨折类型、移位程度及患者年龄、基础疾病等综合制定方案,以恢复关节功能并降低并发症风险。
内踝骨折:多因足内翻扭伤导致,常伴随韧带损伤。需通过手术复位固定,术后需制动4-6周,老年患者需加强抗骨质疏松治疗,预防再次骨折。
外踝骨折:多由足外翻损伤引发,常合并踝关节不稳定。治疗以手术或石膏固定为主,术后需早期进行功能锻炼,避免长期制动导致肌肉萎缩。
双踝骨折:内外踝同时骨折,多为高能量损伤,易引发踝关节脱位。需尽快手术复位,术后需结合康复训练,恢复关节稳定性,青少年患者需注意骨骺生长影响。
踝关节骨折合并脱位:需紧急处理,手术复位后需较长时间康复,糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染;老年患者需加强营养支持,促进骨愈合。
特殊人群注意事项:儿童患者骨骺未闭合,需避免过度负重;孕妇需在医生指导下选择治疗方案,减少药物对胎儿影响;运动员需在完全康复后逐步恢复运动,防止二次损伤。



