新生儿胎粪吸入综合征的治疗以呼吸支持为核心，需根据病情严重程度分阶段管理，包括宫内复苏、产房初步处理、新生儿期呼吸支持及对症治疗，多学科协作保障预后。
宫内复苏阶段：若胎儿出现宫内窘迫，需尽快评估羊水胎粪污染程度，必要时由专业团队实施宫内复苏，避免进一步宫内缺氧。
产房初步处理：出生后若羊水有胎粪污染，需立即评估新生儿呼吸状态，对有活力的新生儿保持观察，对无活力的新生儿需行气管插管吸引胎粪，确保气道通畅。
新生儿期呼吸支持：轻度病例可通过鼻导管或头罩吸氧改善氧合；中重度病例需机械通气，必要时使用高频振荡通气或体外膜肺氧合等高级生命支持手段，维持血氧饱和度85%~95%。
对症治疗与并发症管理：针对肺动脉高压，可使用血管活性药物；合并感染时需抗感染治疗；对于气胸等并发症，需及时胸腔闭式引流。同时，需密切监测电解质、血糖及肾功能，维持内环境稳定。
特殊人群注意事项：早产儿及有基础疾病的新生儿需加强监护，优先采用无创通气减少肺部损伤，避免不必要的气管插管操作，降低支气管肺发育不良风险。
