痛风通常以急性关节炎发作为首发症状，多在夜间或清晨突然起病，常见于单侧第一跖趾关节，伴随红肿热痛，持续数天至数周后自行缓解。
高尿酸血症是主要前兆：血液中尿酸浓度超过420μmol/L（7mg/dL）时，尿酸钠结晶易在关节腔沉积，诱发急性发作。男性、肥胖者、有高血压或糖尿病病史者风险更高。
无症状高尿酸期：约5%-12%高尿酸血症患者会发展为痛风，此阶段可能持续数年至数十年，需定期监测尿酸水平。
慢性关节炎期：若尿酸长期控制不佳，尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积，形成痛风石，关节活动受限，甚至出现畸形。
特殊人群注意：儿童痛风罕见，多与遗传或代谢疾病相关；孕妇痛风需避免药物影响，优先非药物干预；老年人痛风常伴随肾功能减退，需调整治疗方案。
预防关键：限制高嘌呤食物摄入，每日饮水2000ml以上，避免饮酒及剧烈运动，定期体检监测尿酸指标，必要时在医生指导下用药。
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