子宫息肉和子宫肌瘤是两种不同的子宫良性病变，息肉多为子宫内膜局部增生形成，肌瘤由平滑肌及结缔组织构成，超声检查可初步鉴别。
一、病因与病理
子宫内膜息肉常与雌激素水平过高、慢性炎症刺激有关，镜下可见腺体、间质和血管；子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成，分肌壁间、浆膜下、黏膜下等类型。
二、临床表现
息肉常见异常子宫出血、经期延长；肌瘤可能导致经量增多、经期延长、腹痛或压迫症状，黏膜下肌瘤出血风险更高。
三、诊断方式
两者均需超声检查，宫腔镜检查可明确息肉位置和形态，肌瘤可通过超声或MRI评估大小和位置。
四、治疗策略
无症状息肉和小肌瘤可观察；息肉可通过宫腔镜切除；肌瘤较大或症状明显者可手术治疗，药物仅用于缓解症状或术前控制。
五、特殊人群注意
育龄女性若备孕，需评估息肉影响；围绝经期女性肌瘤可能缩小，建议定期复查；绝经后出血需警惕息肉恶变风险。
