子宫内膜息肉和子宫肌瘤是女性常见的子宫良性病变，二者在病理本质、临床表现、影像学特征及治疗策略上存在明显区别。
病理本质：子宫内膜息肉由子宫内膜腺体、间质及血管组成，多为良性增生；子宫肌瘤由子宫平滑肌细胞增生形成，含少量纤维结缔组织，是子宫最常见的良性肿瘤。
临床表现：子宫内膜息肉常表现为异常子宫出血（如经期延长、经量增多）、不孕或流产；子宫肌瘤可能引起经量增多、经期延长、腹痛或腹部包块，部分患者无明显症状。
影像学特征：超声检查显示子宫内膜息肉为子宫内膜局部增厚或隆起，边界清晰；子宫肌瘤表现为低回声、等回声或高回声结节，形态规则或不规则，可单发或多发。
治疗策略：无症状的小息肉或肌瘤可定期观察；息肉较大或出血明显者，可考虑宫腔镜息肉切除术；肌瘤若引起症状，可选择药物治疗（如促性腺激素释放激素激动剂）或手术（如肌瘤剔除术或子宫切除术）。
特殊人群注意：育龄期女性若息肉或肌瘤影响生育，需尽早干预；围绝经期女性症状明显时，应优先评估是否需要手术；合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，治疗需兼顾原发病控制。
