右侧股骨颈骨折是老年人常见的髋部损伤,多因跌倒或外力导致,治疗需尽早手术固定或置换,否则易引发股骨头坏死。
按骨折部位分为头下型、经颈型和基底型,头下型血运破坏最重,愈合风险最高。头下型骨折:骨折线位于股骨头下,血供损伤大,股骨头坏死率超80%,需优先手术固定。
按移位程度分为不完全骨折、外展型和内收型。外展型骨折:骨折端嵌插稳定,可保守治疗但需长期卧床;内收型骨折:移位明显,多需手术复位内固定。
治疗方式以手术为主,包括空心螺钉内固定(适用于年轻患者)和人工关节置换(适用于老年患者或严重骨质疏松者)。药物仅用于止痛或预防感染,无促进愈合作用。
特殊人群注意:老年人需预防跌倒,日常补充钙剂和维生素D;糖尿病患者需严格控糖,避免感染影响愈合;儿童罕见此类骨折,若发生多为高能量损伤,需及时手术。



