免疫治疗副作用是指免疫检查点抑制剂等药物在激活免疫系统对抗肿瘤时，非特异性攻击正常组织引发的不良反应，常见于皮肤、胃肠道、内分泌等系统，多数在治疗期间或停药后数周内出现，严重者需中断治疗。
皮肤相关副作用：表现为皮疹、瘙痒、白癜风等，发生率约30%~60%，皮疹多为轻中度，需避免抓挠，可外用保湿剂或弱效激素药膏缓解；白癜风样改变可能在停药后持续存在，需防晒并关注心理调节。
胃肠道副作用：腹泻、结肠炎较常见，严重者出现便血、穿孔，需监测大便性状，低纤维饮食保护肠道黏膜，必要时使用止泻药或免疫抑制剂，糖尿病患者需警惕高血糖风险。
内分泌系统副作用：甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、垂体炎等，发生率约10%~20%，需定期监测激素水平，甲减需补充甲状腺素，甲亢则需抗甲状腺药物，孕妇需在医生指导下调整用药。
特殊人群注意事项：老年患者需加强感染预防，因免疫力下降易并发肺炎；儿童患者需严格评估肿瘤获益与风险，优先非药物干预；合并自身免疫病史者需提前告知医生，避免交叉反应加重病情。
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