减肥能有效辅助降压，尤其是体重超标的高血压患者，通过合理减重（通常需3-6个月内减重5%-10%），可使收缩压平均降低5-20mmHg，改善血压控制效果。
对超重/肥胖高血压患者而言，减重是降压基础。研究表明，体重每减轻1kg，收缩压可降低约1mmHg，建议每周减重0.5-1kg，避免快速减重导致肌肉流失或电解质紊乱。
饮食干预需结合降压原则，如采用DASH饮食（高钾、低钠），每日钠摄入＜5g盐，增加蔬菜、全谷物摄入，同时控制总热量，蛋白质占比20%-30%，脂肪＜30%总热量。
运动方面，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次抗阻训练，每次30分钟，可增强代谢、改善血管弹性，提升降压效果。注意运动前热身、运动后拉伸，避免关节损伤。
特殊人群需谨慎：老年患者应在医生指导下循序渐进；糖尿病患者需监测血糖，防止减重引发低血糖；孕妇高血压需优先安全降压药物，减重需专业评估。所有减重计划应结合健康管理，定期监测血压及体重变化。
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