头屑通常是头皮角质细胞正常代谢的产物，或因皮脂分泌异常、马拉色菌增殖等引起的轻度脱屑，表现为头皮可见细小白色鳞屑，常伴轻微瘙痒，无明显皮肤损伤或炎症。头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起的传染性疾病，表现为头皮出现单个或多个圆形或不规则脱发斑，边界清楚，伴鳞屑、断发，严重时可形成溃疡、瘢痕，且具有传染性，需及时治疗。
病因差异
头屑多与皮脂分泌、马拉色菌定植、皮肤干燥或炎症相关，无传染性；头癣由皮肤癣菌感染，具有传染性，主要通过接触患病动物或感染者传播。
临床表现
头屑以散在细小白色鳞屑为主，无明显脱发或皮肤损害；头癣表现为脱发斑、断发、鳞屑明显，部分区域可见脓疱或结痂，病程较长时可形成永久性脱发。
治疗原则
头屑可通过使用含酮康唑、吡硫鎓锌等成分的洗发水缓解，日常注意头皮清洁，避免频繁烫染；头癣需口服抗真菌药物（如伊曲康唑等），并配合外用抗真菌药膏，同时需对污染物品进行消毒，避免传染。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，若出现头屑或疑似头癣，建议先就医明确诊断，避免自行用药；孕妇患头癣需在医生指导下选择安全药物，防止影响胎儿；老年人皮肤干燥，头屑可能加重，需加强保湿护理。
