头癣与头皮屑本质不同，头癣是真菌感染头皮及毛发，头皮屑是头皮角质细胞异常脱落，二者可通过症状、病因、传染性等区分。
头癣：由皮肤癣菌感染引起，分黄癣、白癣、黑癣等类型。黄癣形成碟形黄痂，白癣出现灰白色鳞屑斑，黑癣为小片状鳞屑。具有传染性，接触患者或污染物品可传播。
头皮屑：多因皮脂分泌旺盛、马拉色菌增殖、皮肤干燥等非感染因素导致。表现为头皮少量白色鳞屑，无红斑、断发或脱发。常见于油性皮肤者，季节变化、压力大可能加重。
鉴别要点：头癣有明显瘙痒、脱发，真菌检查阳性；头皮屑多无脱发，真菌检查阴性。
特殊人群注意：儿童易患头癣，因免疫力低且卫生习惯差，需避免与患病者接触，发现鳞屑伴脱发及时就医。孕妇、糖尿病患者头皮屑可能加重，需加强头皮清洁，避免刺激性洗护用品。
处理建议：头癣需抗真菌药物治疗，如外用或口服抗真菌药；头皮屑优先调整生活方式，选择含酮康唑的洗发水，严重时就医。
