肾上腺增生导致高血压，是因肾上腺皮质细胞增生引发激素分泌异常，尤其是醛固酮增多，长期可致血压持续升高。
1. 醛固酮增多性肾上腺增生：肾上腺皮质球状带增生，醛固酮分泌过多，引发水钠潴留、血容量增加，导致血压升高，常伴低血钾，患者多有乏力、肌肉无力症状。
2. 皮质醇增多性肾上腺增生：皮质醇分泌增加，抑制钾排泄，引发高血压，还可能伴随向心性肥胖、满月脸、多毛等库欣综合征表现，需结合激素水平检测确诊。
3. 儿茶酚胺增多性肾上腺增生：肾上腺髓质增生，儿茶酚胺分泌过多，血压呈阵发性或持续性升高，常伴头痛、心悸、出汗等症状，需动态监测儿茶酚胺代谢物。
4. 治疗原则：优先非药物干预，如低盐饮食、控制体重；药物治疗需根据增生类型选择，如醛固酮增多用醛固酮受体拮抗剂，皮质醇增多用糖皮质激素等；手术切除增生腺体可根治部分患者。
特殊人群提示：老年患者高血压控制需兼顾心脑功能，避免过度降压；妊娠期女性需谨慎用药，优先生活方式调整；合并糖尿病、肾功能不全者，需严格监测血压及电解质变化。
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