子宫内膜异位症B超表现多样,常见盆腔内异常回声、卵巢异位病灶及盆腔粘连征象。
卵巢异位病灶:典型表现为单侧或双侧卵巢内囊性包块,囊壁较厚,内部可见细密点状回声或分隔,随月经周期大小可有变化,常与周围组织粘连。
盆腔内异位病灶:可表现为盆腔腹膜增厚、结节状突起,或直肠子宫陷凹处液性暗区,暗区内可见细弱回声光点,提示盆腔积液或粘连。
子宫肌层受累:子宫均匀性增大或局限性结节,肌层内可见边界不清的低回声或无回声区,需与子宫肌瘤鉴别,结合临床症状可辅助诊断。
特殊人群提示:育龄女性(25~45岁)因月经周期相关症状明显,B超监测需结合月经周期阶段;无症状女性(尤其无生育需求者)需注意随访观察,避免过度检查。
注意事项:B超结果需结合病史、妇科检查及CA125等指标综合判断,部分轻度异位症可能无典型影像学表现,需借助MRI或腹腔镜确诊。
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