子宫内膜异位症B超表现包括:卵巢异位病灶多为囊性包块,囊内可见细密光点;盆腔内可见不规则液性暗区或结节;子宫肌层可能出现不均质回声或结节;部分患者可见盆腔粘连或输卵管积水。
卵巢异位囊肿(巧克力囊肿):典型表现为单侧或双侧附件区囊性包块,直径多在3~10cm,囊壁较厚且粗糙,囊内可见细点状回声,超声下常表现为"面团征"或"瀑布征",与周围组织分界不清。
盆腔腹膜异位病灶:表现为盆腔内散在的小片状低回声或无回声区,直径通常<1cm,部分可融合成结节状,彩色多普勒超声可显示局部血流信号。
子宫腺肌病:子宫均匀性增大或局限性隆起,肌层回声不均,可见散在小的无回声区或增强光点,前后壁肌层厚度不对称,部分患者可见典型的"栅栏征"或"雪花征"。
特殊人群注意事项:青春期女性若出现痛经或月经异常,需警惕卵巢异位囊肿;育龄期女性若备孕困难,建议尽早进行超声检查;绝经后女性若出现盆腔包块,需排除恶性病变可能。
鉴别诊断提示:B超表现需结合CA125水平、病史及临床症状综合判断,与卵巢肿瘤、盆腔炎性包块等疾病鉴别,必要时需进一步行MRI或腹腔镜检查。



