胃溃疡和食道溃疡的治疗需依据病因选择药物，通常4-8周可逐步愈合。核心药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复，幽门螺杆菌感染者需抗生素根除治疗。
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞H?/K?-ATP酶，强效减少胃酸生成，是溃疡愈合的基础用药。适用于胃酸相关性溃疡，尤其对难治性溃疡效果显著。长期使用需注意骨质疏松风险，老年患者应监测肾功能。
胃黏膜保护剂：在溃疡面形成物理屏障，促进黏膜细胞修复，与质子泵抑制剂联用可加速愈合。铝碳酸镁等制剂还能中和胃酸，缓解烧心症状。肾功能不全者慎用含镁成分药物。
抗生素根除治疗：幽门螺杆菌感染是溃疡复发的主要原因，需联合2种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）+质子泵抑制剂+铋剂，疗程10-14天。服药期间可能出现口苦、腹泻，停药后可恢复。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，避免同时服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）；孕妇优先选择雷尼替丁等H?受体拮抗剂；儿童及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免使用可能影响生长发育的药物。
非药物干预：戒烟限酒，避免辛辣、过烫食物，规律进餐。饮食中增加富含维生素C的食物（如新鲜蔬果），有助于黏膜修复。保持情绪稳定，减少精神压力对溃疡愈合的不良影响。
