近视本身不会直接导致失明，但高度近视（通常指近视度数≥600度）可能增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重并发症风险，若未及时干预，可能导致视力严重受损甚至失明。
单纯近视度数与失明的关系：低度（≤300度）和中度（300~600度）近视一般不会直接引发失明，但需定期检查眼底。
高度近视的风险：600度以上近视者，眼球壁变薄、眼轴拉长，视网膜承受压力增大，视网膜脱离发生率是普通人群的10倍以上，需每年进行眼底检查。
并发症的影响：视网膜脱离若在72小时内手术，约80%患者可恢复视力；若延误或未及时治疗，可能永久失明。糖尿病患者合并高度近视时，黄斑水肿风险更高，需更密切监测。
特殊人群注意事项：儿童青少年近视进展快，建议每3~6个月验光；孕妇及产后女性因激素变化，近视度数可能波动，需避免长时间用眼；老年人近视突然加深可能提示白内障或眼底病变，应立即就医。
预防与干预：控制近视进展的关键是增加户外活动时间，每天累计≥2小时；高度近视者应避免剧烈运动（如蹦极、跳水），防止眼外伤；定期眼底检查可早期发现病变，及时干预。
