近视本身不会直接导致失明，但高度近视（通常指600度及以上）会增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症风险，若并发症未及时干预，可能导致视力严重受损甚至失明。
单纯性近视（300~600度）：此类近视进展相对缓慢，并发症风险较低，但仍需定期检查眼底，避免因用眼过度或外力撞击引发意外。
病理性近视（600度以上）：眼轴异常增长伴随眼球结构改变，视网膜变薄，易出现视网膜劈裂、黄斑出血等严重并发症，需每半年至一年进行一次眼底检查，及时发现并干预病变。
特殊人群注意事项：儿童青少年若近视度数快速增长（每年超过100度），应警惕病理性近视风险，建议每3个月检查视力，增加户外活动时间；老年人高度近视者更需注意避免剧烈运动和眼部外伤，降低视网膜脱离风险。
干预措施：控制近视进展的核心是非药物干预，如增加每日2小时以上户外活动、减少近距离用眼时间、保持正确读写姿势等。必要时可在专业医疗机构评估后，考虑光学矫正或药物干预（需遵医嘱）。
