脑梗塞和脑梗死是同一疾病的不同名称,本质均指脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死。
定义与分类
- 缺血性脑梗死:最常见,占70%~80%,由脑血管血栓或栓塞引起血流中断。
- 出血性脑梗死:少见,因脑内出血后血液阻塞血管导致,需紧急鉴别。
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及年龄>55岁人群风险较高。女性绝经后雌激素下降增加风险,男性长期酗酒风险更高。
症状与急救
突发肢体无力、言语障碍、视力模糊等,黄金救治时间4.5小时内,需立即拨打急救电话。
治疗原则
缺血性以溶栓、抗血小板治疗为主,出血性需控制血压并止血。特殊人群如孕妇优先非药物干预,老年患者需评估肾功能。
预防措施
定期体检控制慢性病,低盐低脂饮食,规律运动,戒烟限酒,保持情绪稳定。



