怎样区分皮炎和癣

区分皮炎和癣可通过病因、临床表现及实验室检查：皮炎多与过敏、刺激或皮肤屏障受损相关，癣由真菌感染引起；皮炎皮疹形态多样，癣常呈环状或鳞屑性斑片；真菌镜检阳性为癣，阴性且过敏原检测阳性为皮炎。

皮炎：

• 接触性皮炎：接触过敏原（如化妆品、金属）后局部红肿、瘙痒，避免接触可缓解。

• 特应性皮炎：与遗传、过敏体质相关，儿童多见，表现为干燥、渗出性皮疹，需保湿+抗炎治疗。

• 脂溢性皮炎：油脂分泌旺盛部位（头面）红斑、油腻鳞屑，避免熬夜和高糖饮食。

癣：

• 体癣：温暖潮湿环境易发病，环状红斑伴鳞屑，需抗真菌药物（如外用[通用抗真菌药]）。

• 股癣：腹股沟等褶皱处，男性高发，因久坐、出汗多，需保持干燥+抗真菌治疗。

• 头癣：儿童多见，可伴脱发、断发，需口服+外用抗真菌药，需全家同治防传染。

特殊人群：

• 儿童：避免滥用激素药膏，优先非药物干预（如冷敷止痒），头癣需家长监督治疗。

• 孕妇：皮炎用炉甘石缓解，癣需经医生评估后用药，避免口服抗真菌药。

• 老年人：皮肤干燥者皮炎多，需加强保湿；免疫低下者癣风险高，需增强免疫力。

治疗原则：

• 皮炎：首选保湿修复，严重时短期用弱效激素；癣需坚持抗真菌药至症状消失后1-2周。

• 避免交叉感染：癣患者勿共用毛巾，皮炎患者避免抓挠，及时就医明确诊断。