幽门螺旋杆菌的检查方法包括侵入性和非侵入性两类。侵入性方法需通过胃镜取组织样本，非侵入性方法无需胃镜，适合多数人群。
一、侵入性检查
胃镜下取胃黏膜组织，可通过快速尿素酶试验、病理组织学检查或细菌培养明确感染，准确性高但有创，适用于胃镜检查指征者。
二、非侵入性检查
- 尿素呼气试验：口服含标记碳的尿素试剂，通过检测呼气中标记二氧化碳判断感染，准确性达90%以上，无需胃镜，适合多数人群。
- 血清抗体检测：检测血液中幽门螺旋杆菌抗体，仅反映既往感染，不区分当前感染，适合流行病学调查。
- 粪便抗原检测：检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原，准确性与呼气试验相当，适合儿童及服药后复查。
三、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性优先选择呼气试验，避免侵入性检查；儿童建议使用呼气试验或粪便抗原检测，避免胃镜；有胃镜检查禁忌者可优先选择呼气试验或粪便抗原检测。
四、检查前准备
检查前需停用质子泵抑制剂2周以上，抗生素、铋剂4周以上，避免影响检测结果；呼气试验需空腹或餐后2小时以上进行。
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