乙脑减毒活疫苗的总体事故率较低，在国内外大规模使用中，严重不良反应发生率通常低于百万分之一，但仍需关注接种后可能出现的发热、局部红肿等轻微反应，其发生率与疫苗生产工艺、接种对象个体差异相关。
一、常见轻微不良反应
接种后24小时内可能出现低热（37.3℃~38.5℃），持续1~2天，部分儿童可能伴轻微头痛、乏力，无需特殊处理，可通过适当休息、补充水分缓解。局部可能出现直径≤2.5cm的红肿，一般2~3天自行消退。
二、罕见严重不良反应
极少数情况下可能发生过敏性皮疹（发生率约1/10万）、过敏性休克（约1/100万），需立即就医并遵循抗过敏急救流程。神经系统异常反应（如吉兰-巴雷综合征）报道极少，与疫苗关联性存在争议，需结合个案评估。
三、特殊人群注意事项
对疫苗成分过敏者严禁接种；免疫功能低下者（如恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂患者）需提前评估风险；孕妇、哺乳期女性建议咨询医生后再决定接种。
四、接种后观察要点
接种后应在现场留观30分钟，出现持续高热（＞39℃）、抽搐、意识障碍等严重症状，需立即联系附近医疗机构。建议记录接种时间、反应出现时间及症状变化，便于医生判断。
