换过牙齿后松动,需根据松动程度和原因处理。若为短期生理性松动(如刚完成种植或修复后1-2周内),通常可自行恢复;若持续超过2周或伴随疼痛、牙龈红肿,需及时就医。
一、种植体周围松动:
种植体松动可能因骨结合不良或感染导致。需拍摄X光片评估骨愈合情况,若确诊为种植体周围炎,需进行局部冲洗上药,严重时需取出种植体重新植入。糖尿病患者因愈合能力差,风险更高,需控制血糖稳定后再评估治疗方案。
二、修复体松动:
如假牙、烤瓷冠等松动,可能因基牙受力不均或粘接剂失效。需检查基牙是否有龋坏或隐裂,轻微松动可重新粘接;若基牙损坏严重,需更换修复体。青少年患者因颌骨仍在发育,修复体需定期复查调整。
三、牙周疾病导致松动:
牙周炎是常见病因,需进行龈上洁治、龈下刮治清除菌斑结石。急性期可使用含氯己定的漱口水缓解症状,重度牙周炎需牙周翻瓣手术。长期吸烟、口腔卫生差者复发率高,建议戒烟并每日使用牙线清洁牙间隙。
四、咬合创伤或外力撞击:
咬合关系异常导致的创伤性松动,需调整咬合或佩戴颌垫。儿童乳牙替换期恒牙萌出异常也可能引起松动,若影响进食可暂时固定;成人因外伤导致的松动,需根据松动度决定是否固定或拔除。
无论何种原因,均需避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔卫生,定期进行口腔检查。若松动加重或出现咬合痛、牙龈出血,应尽快就诊,以免延误治疗导致牙齿脱落。