骨癌早期症状包括局部疼痛（夜间加重）、肿块、关节活动受限、肢体麻木或无力，以及不明原因的体重下降、发热等全身症状。
局部疼痛：早期多为间歇性隐痛，随病情进展转为持续性剧痛，夜间疼痛加剧影响睡眠，疼痛部位多固定且与肿瘤位置相关。
局部肿块：肿瘤部位可触及质地坚硬、边界不清的肿块，短期内可能增大，按压时疼痛明显，部分患者因肿块压迫周围组织出现肿胀。
关节活动受限：若肿瘤累及关节，可导致关节活动范围缩小，活动时疼痛加重，出现跛行或肢体活动困难，尤其儿童可能因疼痛拒绝活动。
全身症状：部分患者早期可出现不明原因的体重下降、食欲减退、低热（37.5℃~38.5℃），长期忽视可能延误诊断，需警惕与感染或肿瘤相关。
特殊人群提示：儿童及青少年骨骼生长活跃，骨痛易被误认为生长痛，家长需关注疼痛频率和夜间加重情况；老年人骨癌症状可能不典型，需结合影像学检查排除。
