胃方面检查主要包括胃镜、幽门螺杆菌检测、胃功能四项、影像学检查(如CT/MRI)及粪便潜血检测。
一、胃镜检查:直接观察胃黏膜病变,可同步取活检或切除息肉,适用于胃痛、出血等症状者,40岁以上或有胃癌家族史者建议常规筛查。
二、幽门螺杆菌检测:尿素呼气试验(C13/C14)为首选,无创且准确性高,阳性者需评估胃炎、溃疡风险,建议全家筛查。
三、胃功能四项:包括胃蛋白酶原I/II、比值及胃泌素17,可评估胃体萎缩程度,适用于胃癌高危人群初筛。
四、影像学检查:增强CT/MRI可评估胃壁厚度及周围淋巴结,适用于中晚期胃癌分期或转移灶排查。
五、粪便潜血检测:免疫法筛查消化道出血,阳性者需进一步胃镜/肠镜检查,可发现早期胃癌微量出血。
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