胃部检查主要包括内镜检查(胃镜、胶囊内镜)、影像学检查(CT、MRI)、功能检查(呼气试验、钡餐)和实验室检查(血常规、酶学指标)。
胃镜检查:直接观察胃黏膜,可活检或取异物,适用于溃疡、出血等,需空腹6-8小时,孕妇、严重心肺疾病者需谨慎。
影像学检查:CT/MRI可评估胃壁厚度及周围组织,钡餐通过造影显影,适合吞咽困难者,但对微小病变敏感性较弱,检查前需排空胃肠。
功能检查:脲酶呼气试验检测幽门螺杆菌,需停用抗生素2周以上;胃电图评估蠕动功能,不受饮食影响,可重复监测。
实验室检查:血常规、肝肾功能反映全身情况,肿瘤标志物(如CEA)辅助筛查,粪便潜血试验排查消化道出血,建议每年体检时完成。
特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需加强检查前评估,儿童应采用低剂量镇静或无痛技术,检查后注意饮食过渡,避免刺激性食物。
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