胃部检查主要包括胃镜、幽门螺杆菌检测、X线钡餐造影、超声检查及血液生化检查等，不同检查适用于不同临床场景和人群。
胃镜检查：通过内镜直接观察胃黏膜及病变，可同步取活检或进行治疗，适用于有胃痛、反酸、黑便等症状者及胃癌高危人群（如长期幽门螺杆菌感染、家族史者），45岁以上首次检查建议结合病理结果。
幽门螺杆菌检测：常用呼气试验（C13/C14），无创便捷，适用于消化不良、溃疡病史者及胃癌筛查，14岁以下儿童优先选择血清抗体检测，孕妇可选择粪便抗原检测。
X线钡餐造影：通过口服钡剂后X线成像显示胃形态，适用于胃镜禁忌者（如严重心肺疾病），但对微小病变敏感性低于胃镜，检查前需禁食4-6小时。
超声检查：主要评估胃壁厚度及周围器官关系，作为初步筛查手段，对胃腔充盈不佳者需饮水或产气剂辅助，不适用于胃内出血或穿孔急性期。
血液生化检查：包括血常规、胃蛋白酶原、肿瘤标志物等，可辅助判断贫血、炎症或肿瘤风险，联合胃镜检查能提高诊断准确性，长期服药者需定期监测肝肾功能。
特殊人群需注意：儿童应避免侵入性检查，优先无创检测；孕妇检查前需评估辐射风险；糖尿病患者需调整检查前禁食时长；过敏体质者需提前告知病史。
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