慢性骨髓炎典型表现为局部持续疼痛、红肿、窦道流脓,病程超3个月,伴发热、乏力等全身症状,X线可见骨质破坏、死骨及包壳形成。
急性感染期:局部红肿热痛明显,窦道反复流脓,伴高热、寒战,白细胞升高,需抗生素控制感染。
慢性静止期:症状缓解但仍有窦道,死骨、包壳形成,X线显示骨质硬化,需手术清创或抗生素治疗。
特殊人群:糖尿病患者易合并感染,需严格控糖;儿童生长活跃,死骨吸收快但易复发,需定期复查;老年患者愈合慢,需加强营养支持。
治疗原则:以手术清创为主,结合抗生素,必要时植骨修复。药物需根据药敏试验选择,避免滥用。



