拉肚子严重时拉水，通常提示急性腹泻（病程＜2周），多由感染（病毒/细菌）、食物不耐受或药物副作用引发，需警惕脱水风险。
感染性腹泻：病毒（如诺如病毒）和细菌（如沙门氏菌）感染是主因，病毒感染常伴呕吐、低热，细菌感染多有黏液脓血便，需留取样本送检明确病原体。
非感染性腹泻：食物过敏或不耐受（如乳糖不耐受）、药物（如抗生素）引起肠道菌群紊乱，此类腹泻常与饮食/用药史相关，停药或调整饮食后症状缓解。
特殊人群风险：婴幼儿、老年人及慢性病患者脱水风险高，需密切监测尿量、皮肤弹性，婴幼儿可优先使用口服补液盐Ⅲ预防脱水，避免自行用止泻药掩盖病情。
处理原则：优先非药物干预，如清淡饮食、少量多次补水；持续腹泻超24小时或伴高热/剧烈腹痛，应及时就医，避免延误病情。
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