输尿管支架置入术后常见并发症包括感染、支架堵塞、血尿、腰部不适及支架移位等,多数在术后1-2周内出现,需及时关注并处理。
感染:多因细菌逆行侵入尿路,表现为发热、尿频尿急、尿液浑浊。老年患者及糖尿病患者因免疫力较弱,感染风险更高,需定期复查尿常规及尿培养,必要时使用抗生素。
支架堵塞:尿液中结晶或血凝块易形成堵塞,导致肾积水或排尿困难。长期卧床患者及脱水者更易发生,建议多饮水,避免憋尿,定期冲洗支架管。
血尿:术后1-3天内镜下血尿常见,肉眼血尿多因支架刺激黏膜。儿童患者需密切观察尿量及尿色,避免剧烈活动,一般可自行缓解。
腰部不适:支架刺激输尿管或肾盂可引起腰部酸胀感,活动后加重。孕妇因子宫压迫输尿管,症状可能更明显,可适当卧床休息,必要时调整支架位置。
支架移位:多发生于术后早期,活动过度或支架固定不佳时易出现。老年患者及肥胖者因活动受限少,移位风险相对较低,但仍需避免突然弯腰或剧烈运动。