肩周炎夜里疼痛加剧，可通过调整睡眠姿势、局部冷敷/保暖、适度活动及短期药物干预缓解，但需区分急性炎症期与慢性粘连期的不同处理策略。
一、急性炎症期（疼痛剧烈、活动受限明显）：
夜间疼痛多因炎症渗出刺激神经，建议采用健侧卧位，患侧肩部下方垫软枕减轻压迫，睡前可用冰袋隔着毛巾冷敷肩痛区域15分钟（每次间隔2小时以上），帮助抑制炎症。
二、慢性粘连期（疼痛持续、关节僵硬）：
夜间痛因血液循环减慢致代谢废物堆积，可尝试15-20℃温水浴软化肌肉，晨起后缓慢做钟摆运动（患侧手臂自然下垂，顺时针/逆时针画圈，幅度由小渐大），每次5-8分钟，促进局部循环。
三、药物干预原则：
疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），但需注意：
- 孕妇及哺乳期女性禁用，肝肾功能不全者慎用；
- 避免长期连续用药（不超过3天），优先选择外用贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）减少全身副作用。
四、特殊人群提示：
- 青少年/儿童：优先通过温和拉伸（如毛巾过头顶牵拉）及家长协助按摩缓解，禁用口服止痛药；
- 老年患者：夜间用荞麦皮或记忆棉枕支撑肩部，避免压迫痛点，晨起后30分钟内完成基础关节活动。
