身上痒一挠就起红疙瘩,可能是荨麻疹或皮肤划痕症,需根据具体情况选药。若为急性荨麻疹,可选用第二代抗组胺药;若长期反复,需排查诱因并对症处理。
1. 急性荨麻疹:表现为突发瘙痒、风团,通常24小时内消退。首选第二代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪,能快速缓解症状,无明显中枢镇静作用。
2. 慢性荨麻疹:风团反复发作超过6周,需长期规律服药。可选用第二代抗组胺药,如依巴斯汀、咪唑斯汀,部分患者需联合用药或调整剂量。
3. 皮肤划痕症(人工荨麻疹):搔抓后出现条索状风团,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,严重时口服抗组胺药。需避免搔抓、摩擦,减少皮肤刺激。
4. 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下用药;儿童(2岁以下)避免自行使用抗组胺药,优先采用非药物干预,如冷敷、保湿。
5. 非药物干预:保持皮肤清洁,穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗;饮食清淡,避免辛辣、海鲜等易致敏食物;规律作息,减少精神压力。